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Phobie sociale
Agoraphobie
Anxiété généralisée
TOC
Autre
Ami ou famille
2 Quelles situations sociales redoutez-vous le plus ?
3 Comment avez-vous connu l’association ?
3 Comment avez-vous connu l’association ?
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Médecin ou psychologue
Les médias (articles, … ) Précisez ci-dessous
Autre (précisez ci-dessous)
Précisez si vous le souhaitez
4 Quelles sont vos attentes en venant à l’association ?
5 Avez-vous des suggestions ou des améliorations à proposer ?
6 En résumé, êtes-vous satisfait (oui ou non, si non pourquoi) ?
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